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安全生產(chǎn)應(yīng)急培訓(xùn)丨員工必須要知道的急救原則

[日期:2025-07-11]   來源:云南技能考試網(wǎng)  作者:云南技能考試網(wǎng)   閱讀:2次

這份清單是基礎(chǔ)知識(shí)和指導(dǎo)原則,不能替代專業(yè)的急救培訓(xùn)。

核心原則:

  1. 安全第一: 任何急救前,必須先確保自身、傷者和周圍環(huán)境的安全(如脫離危險(xiǎn)區(qū)域、斷電、標(biāo)識(shí)危險(xiǎn)等)。這是最高原則!

  2. 迅速呼救: 立即撥打企業(yè)規(guī)定的應(yīng)急電話(如急救站、EHS部門)和/或當(dāng)?shù)丶本入娫挘ㄈ缰袊?20)。清晰報(bào)告地點(diǎn)、事件、傷情、人數(shù)。

  3. 冷靜評估: 保持冷靜,迅速判斷傷者情況(意識(shí)、呼吸、大出血等)。

  4. 自我保護(hù): 接觸血液、體液時(shí),盡可能使用手套、口罩等防護(hù)用品(如急救包內(nèi)配備的)。

  5. 力所能及: 只做你受過培訓(xùn)且確定能做的急救措施。不要移動(dòng)重傷員(尤其是懷疑脊柱受傷時(shí)),除非環(huán)境不安全。

常見急癥與傷害處理:

  1. 意識(shí)判斷: 輕拍雙肩,大聲呼喚:“先生/女士,您怎么了?” 觀察反應(yīng)。

  2. 呼吸判斷: 觀察胸腹部是否有規(guī)律起伏5-10秒(不超過10秒)。無呼吸或僅有瀕死喘息(不規(guī)則抽泣樣呼吸)即為心臟驟停。

  3. 啟動(dòng)心肺復(fù)蘇: 發(fā)現(xiàn)無意識(shí)、無呼吸(或僅有瀕死喘息),立即啟動(dòng)CPR(心肺復(fù)蘇術(shù))。

  4. 胸外按壓位置: 兩乳頭連線中點(diǎn)(成人)。

  5. 胸外按壓深度/頻率: 成人: 至少5厘米深,100-120次/分鐘。兒童: 約胸廓1/3深度。允許胸廓充分回彈。

  6. 人工呼吸: 如受過培訓(xùn)且愿意做,每30次按壓后給予2次人工呼吸(壓額抬頦開放氣道,捏鼻,口對口吹氣約1秒,見胸廓抬起)。如不愿或不能,持續(xù)高質(zhì)量按壓。

  7. AED(自動(dòng)體外除顫器): 如有,立即取來使用!開機(jī)后按語音指示操作(貼電極片、分析心律、如需則電擊)。CPR和AED是挽救心臟驟停的關(guān)鍵!

  8. 大出血處理:

    • 直接壓迫: 用干凈布料(紗布、衣物等)直接緊壓傷口,持續(xù)施壓。

    • 抬高傷肢: 在直接壓迫的同時(shí),抬高出血部位(高于心臟水平),除非懷疑骨折。

    • 加壓包扎: 在直接壓迫有效后,可用繃帶加壓包扎。

    • 止血帶: 僅在四肢大動(dòng)脈噴射性出血,且直接壓迫無效時(shí)作為最后手段! 需明確標(biāo)記使用時(shí)間(精確到分鐘),并立即告知專業(yè)救援人員。

  9. 小傷口處理: 清水/生理鹽水沖洗,消毒(如碘伏棉簽),覆蓋無菌敷料。

  10. 燒傷/燙傷:

    • 沖: 立即用大量流動(dòng)冷水沖洗傷處至少15-20分鐘(化學(xué)品燒傷需更長時(shí)間),降低皮膚溫度。

    • 脫: 小心脫去覆蓋傷處的衣物(除非粘連),避免弄破水泡。

    • 泡: 繼續(xù)冷水浸泡/冷敷。

    • 蓋: 用清潔/無菌紗布或保鮮膜覆蓋保護(hù)創(chuàng)面。

    • 送: 嚴(yán)重?zé)齻娣e大、深度深、特殊部位如頭面手足、化學(xué)/電擊傷)立即送醫(yī)。

    • 禁: 禁止涂抹牙膏、醬油、香油等偏方!禁止冰敷(防止凍傷)!禁止刺破水泡!

  11. 化學(xué)灼傷:

    • 立即脫: 迅速脫去被污染的衣物(包括內(nèi)衣、鞋襪)。

    • 大量沖: 用大量流動(dòng)清水持續(xù)沖洗至少15-30分鐘(眼睛灼傷沖洗時(shí)注意水流方向,避免污染另一眼)。沖洗是重中之重!

    • 知成分: 盡可能了解化學(xué)物性質(zhì)(查看MSDS),告知救援人員。

    • 特殊處理: 生石灰等遇水放熱的物質(zhì),需先清除干粉再?zèng)_洗。

  12. 眼睛異物/化學(xué)品濺入:

    • 勿揉眼!

    • 立即沖洗: 用洗眼器或潔凈流動(dòng)水(生理鹽水最佳)持續(xù)沖洗至少15分鐘。沖洗時(shí)翻開上下眼瞼,轉(zhuǎn)動(dòng)眼球。

    • 尋求專業(yè)幫助: 即使感覺好轉(zhuǎn)也應(yīng)就醫(yī)檢查。

  13. 骨折/疑似骨折:

    • 制動(dòng): 最重要!不要試圖復(fù)位。利用夾板、硬紙板、書本、健肢等固定傷處上下關(guān)節(jié)。

    • 懸吊: 上肢骨折可用三角巾等懸吊。

    • 冷敷: 可減輕腫脹疼痛(注意避免凍傷)。

    • 處理出血: 如有出血先止血(直接壓迫)。

  14. 肌肉拉傷/扭傷:

    • R (Rest) 休息: 立即停止活動(dòng)。

    • I (Ice) 冰敷: 每2小時(shí)敷15-20分鐘(傷后24-48小時(shí)內(nèi))。

    • C (Compression) 加壓包扎: 用彈性繃帶包扎減輕腫脹(勿過緊)。

    • E (Elevation) 抬高: 將傷處抬高至心臟水平以上。

    • RICE原則:

  15. 脫臼: 處理同骨折(制動(dòng)、固定、冷敷),切勿嘗試自行復(fù)位!

  16. 頭部外傷:

    • 密切觀察意識(shí)狀態(tài)(是否清醒、是否嗜睡、是否胡言亂語)。

    • 檢查有無傷口、出血、耳鼻漏液(清澈或血性)。

    • 即使當(dāng)時(shí)清醒無礙,也應(yīng)建議就醫(yī)檢查。 警惕遲發(fā)性顱內(nèi)出血。

    • 如有嘔吐,將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)防止窒息。

  17. 觸電:

    • 斷電! 立即切斷電源(拉閘、拔插頭),或用絕緣物體(干燥木棍、塑料棒)將電線挑開,確保自身絕緣!

    • 檢查傷者意識(shí)、呼吸。若無呼吸心跳,立即CPR。

    • 處理可能的電擊傷(燒傷)。

    • 即使表面無礙也應(yīng)送醫(yī)(可能有心臟損傷)。

  18. 中暑:

    • 立即脫離高溫環(huán)境: 移至陰涼通風(fēng)處。

    • 快速降溫: 脫去多余衣物,用冷水噴灑/濕毛巾擦拭全身,扇風(fēng)。可在頸側(cè)、腋下、腹股溝處放置冰袋(包布)。

    • 補(bǔ)充水分: 意識(shí)清醒者可少量多次飲用含鹽清涼飲料(如運(yùn)動(dòng)飲料、淡鹽水),切忌大量飲水或冰水!

    • 緊急送醫(yī): 嚴(yán)重中暑(熱射病)是急癥,需立即送醫(yī)!

  19. 食物中毒:

    • 停止食用可疑食物。

    • 保留可疑食物樣本(供檢驗(yàn))。

    • 催吐?一般不建議自行催吐,尤其意識(shí)不清、誤服強(qiáng)酸強(qiáng)堿腐蝕劑、汽油煤油等時(shí)禁止催吐!立即送醫(yī)。

    • 大量飲水(清水)。

    • 及時(shí)就醫(yī)并報(bào)告。

  20. 氣道異物梗阻(窒息):

    • 清醒成人/兒童: 站其身后,雙臂環(huán)繞其腹部。一手握拳,拳眼(拇指側(cè))置于肚臍上方、胸骨下方。另一手包住拳頭,快速向上向內(nèi)沖擊腹部,直到異物排出或失去反應(yīng)。

    • 嬰兒: 拍背(5次) + 胸部沖擊(5次)交替進(jìn)行。

    • 孕婦/肥胖者: 沖擊胸部(胸骨下半段)。

    • 自救: 用椅背、桌角等堅(jiān)硬物體快速?zèng)_擊自己腹部。

    • 識(shí)別: 傷者突然不能說話、咳嗽、呼吸,雙手抓喉(“V”型手勢),面色青紫。

    • 鼓勵(lì)咳嗽: 如能咳嗽,鼓勵(lì)其用力咳嗽。

    • 海姆立克急救法:

    • 失去反應(yīng): 立即小心放平,啟動(dòng)CPR(每次人工呼吸前檢查口腔,如有可見異物小心取出)。

  21. 癲癇發(fā)作(抽搐):

    • 保護(hù)安全: 移除周圍危險(xiǎn)物品,防止撞傷。

    • 保護(hù)頭部: 可用柔軟物品墊在頭下。

    • 保持氣道通暢: 抽搐停止后,將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥,便于口水流出。

    • 松開衣領(lǐng): 保持呼吸通暢。

    • 記錄時(shí)間: 觀察并記錄抽搐持續(xù)時(shí)間、表現(xiàn)。

    • 禁止: 不要強(qiáng)行按壓肢體!不要往嘴里塞任何東西(防止窒息或損傷牙齒)!抽搐時(shí)一般不會(huì)咬舌。

    • 何時(shí)叫救護(hù)車: 首次發(fā)作、持續(xù)時(shí)間超過5分鐘、連續(xù)發(fā)作、水中發(fā)作、受傷、孕婦、有糖尿病或心臟病史、發(fā)作后長時(shí)間不醒。

  22. 鼻出血:

    • 坐直或稍前傾(勿后仰! 防止血液流入咽喉)。

    • 用拇指和食指捏住鼻翼(軟骨部分)至少10-15分鐘。

    • 冰敷鼻梁和前額。

    • 如持續(xù)出血不止(超過30分鐘)或量大,應(yīng)就醫(yī)。

  23. 暈厥:

    • 立即平躺,抬高雙腿(高于心臟),增加腦部供血。

    • 松開緊身衣物。

    • 保持空氣流通。

    • 觀察意識(shí)恢復(fù)情況。如未迅速恢復(fù)意識(shí)或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)送醫(yī)。

  24. 胸痛/心絞痛:

    • 立即停止活動(dòng),安靜休息。

    • 幫助患者取舒適體位(通常是坐位)。

    • 詢問患者是否有自帶藥物(如硝酸甘油),協(xié)助其舌下含服(遵醫(yī)囑或說明書)。

    • 若疼痛劇烈、持續(xù)不緩解(超過15分鐘)、伴大汗、惡心、氣短、左肩背痛等,高度懷疑心肌梗死!立即呼叫急救!

    • 安慰患者,保持鎮(zhèn)靜。

  25. 腦卒中(中風(fēng))識(shí)別:FAST原則

    • F (Face) 面癱: 微笑時(shí)面部是否歪斜?

    • A (Arm) 肢體無力: 雙臂平舉是否一側(cè)下垂?

    • S (Speech) 言語障礙: 說話是否含糊不清或無法理解?

    • T (Time) 時(shí)間: 出現(xiàn)以上任何癥狀,立即撥打急救電話! 時(shí)間就是大腦!

  26. 糖尿病急癥(低血糖):

    • 識(shí)別: 突然出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗、極度饑餓感、頭暈、乏力、意識(shí)模糊甚至昏迷。

    • 清醒者: 立即口服含糖食物/飲料(如15-20克葡萄糖片、半杯果汁、幾塊糖果、一勺蜂蜜)。

    • 意識(shí)不清者: 禁止喂食! 側(cè)臥位防止窒息,立即呼叫急救。如有胰高血糖素且受過培訓(xùn)可注射。

  27. 過敏反應(yīng)(嚴(yán)重):

    • 立即呼叫急救!

    • 如患者有自帶腎上腺素自動(dòng)注射筆(如EpiPen),立即協(xié)助使用! 通常在大腿外側(cè)肌肉注射。

    • 幫助患者平躺(呼吸困難者可半坐位),抬高雙腿(除非呼吸困難)。

    • 保持氣道通暢。

    • 安慰患者。

    • 識(shí)別: 接觸過敏原后迅速出現(xiàn)(幾分鐘到幾小時(shí)內(nèi)):全身瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難、喉頭水腫(喘鳴)、胸悶、惡心嘔吐、頭暈、意識(shí)模糊、休克。

    • 緊急處理:

  28. 動(dòng)物咬傷/抓傷:

    • 立即用肥皂水和大量流動(dòng)清水交替徹底沖洗傷口至少15分鐘。

    • 用碘伏或酒精消毒傷口。

    • 不要包扎。ǹ袢”┞额A(yù)防處置要求)。

    • 立即就醫(yī)! 評估是否需要注射狂犬疫苗和破傷風(fēng)疫苗。

  29. 昆蟲蜇傷:

    • 蜜蜂: 用卡片刮除毒刺(勿用鑷子擠壓)。肥皂水清洗。

    • 黃蜂/馬蜂: 毒刺不留存,肥皂水或醋清洗。

    • 冷敷消腫止痛。

    • 觀察過敏反應(yīng): 如出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫、全身皮疹等嚴(yán)重過敏癥狀,立即按嚴(yán)重過敏處理(用腎上腺素,呼叫急救)。

  30. 凍傷:

    • 迅速脫離寒冷環(huán)境。

    • 緩慢復(fù)溫: 用溫水(38-42°C,手感不燙)浸泡患處,直至皮膚恢復(fù)紅潤柔軟(約30分鐘)。禁用火烤、熱水燙、雪搓!

    • 復(fù)溫后,用無菌敷料輕輕包裹(分開手指腳趾),抬高患肢。

    • 送醫(yī)處理。

  31. 溺水:

    • 安全施救上岸。

    • 檢查意識(shí)、呼吸。

    • 若無呼吸心跳,立即啟動(dòng)CPR(按C-A-B順序:先胸外按壓)。

    • 無需控水! 控水耽誤時(shí)間且可能增加嘔吐窒息風(fēng)險(xiǎn)。

    • 即使蘇醒也應(yīng)送醫(yī)(警惕遲發(fā)性肺水腫)。

  32. 化學(xué)品吸入:

    • 立即脫離污染環(huán)境,轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處。

    • 解開緊身衣物,保持呼吸通暢。

    • 如呼吸困難或停止,立即進(jìn)行人工呼吸(最好使用呼吸膜/面罩)。

    • 及時(shí)送醫(yī),告知吸入物種類(MSDS)。

  33. 簡單包扎:

    • 目的: 保護(hù)傷口、止血、固定敷料、減輕腫脹、支撐傷肢。

    • 原則: 清潔、無菌(盡可能)、覆蓋完全、松緊適度(能伸進(jìn)一根手指)、結(jié)打在傷口對側(cè)或不易受壓處。

    • 常用方法: 環(huán)形包扎(起始/固定)、螺旋包扎(軀干肢體)、八字包扎(關(guān)節(jié)處)、三角巾包扎(用途廣泛)。

  34. 正確使用急救包:

    • 了解急救包位置和內(nèi)容物。

    • 定期檢查有效期并補(bǔ)充消耗品。

    • 使用前洗手或戴手套。

    • 按需取用,避免污染未用物品。

  35. 急救箱物品認(rèn)知(常見): 知道紗布、繃帶(彈性/普通)、三角巾、膠布、創(chuàng)可貼、消毒劑(碘伏棉簽/酒精棉片)、剪刀、鑷子、安全別針、冷敷袋、CPR呼吸膜、一次性手套等的用途。

預(yù)防與意識(shí):

  1. 熟悉工作場所: 了解逃生路線、安全出口、消防器材(滅火器、消火栓)、急救箱、洗眼器、沖淋裝置、AED的位置。

  2. 了解崗位風(fēng)險(xiǎn): 清楚本崗位可能存在的安全風(fēng)險(xiǎn)和相應(yīng)的預(yù)防措施、應(yīng)急程序(如化學(xué)品操作、機(jī)械操作、高空作業(yè)等)。

  3. 正確使用PPE: 嚴(yán)格遵守規(guī)定,正確佩戴和使用個(gè)人防護(hù)用品(安全帽、防護(hù)眼鏡、耳塞、口罩、手套、安全鞋、安全帶等)。

  4. 報(bào)告隱患: 發(fā)現(xiàn)任何安全隱患(設(shè)備故障、化學(xué)品泄漏、地面濕滑、防護(hù)缺失等),立即向主管或EHS部門報(bào)告。

  5. 遵守操作規(guī)程: 嚴(yán)格按安全操作規(guī)程工作,杜絕違章作業(yè)。

  6. 預(yù)防滑倒/絆倒/跌倒: 保持通道暢通無雜物,及時(shí)清理油污/水漬,小心臺(tái)階,濕滑地面設(shè)置標(biāo)識(shí),使用防滑鞋。

  7. 正確搬運(yùn): 學(xué)習(xí)并運(yùn)用正確的人力搬運(yùn)姿勢(屈膝直腰,靠近物體,用腿發(fā)力),避免腰部損傷。必要時(shí)使用機(jī)械輔助。

  8. 防火意識(shí): 了解火災(zāi)類型(固體、液體、氣體、電氣、金屬),知道對應(yīng)滅火器類型(如干粉、二氧化碳)。記住“R.A.C.E”: Rescue(救人)、 Alarm(報(bào)警)、 Confine(限制)、 Extinguish/Evacuate(滅火/疏散)。

  9. 化學(xué)品安全: 接觸化學(xué)品前務(wù)必閱讀并理解安全技術(shù)說明書(MSDS/SDS),了解其危害、防護(hù)措施、泄漏處理和急救方法。

  10. 持續(xù)學(xué)習(xí)與演練: 積極參與企業(yè)組織的急救、消防等安全培訓(xùn)和應(yīng)急演練,不斷鞏固和更新知識(shí)技能。急救技能需要定期練習(xí)才能保持熟練。


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